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关于印发《永州市城市公立医院综合改革试点实施方案》的通知

作者: 大众排行网 发布时间: 2020年01月07日 14:39:53

YZCR-2016-01032 

永政办发〔2016〕37号 

永州市人民政府办公室 

关于印发《永州市城市公立医院综合改革试点实施方案》的通知 

各县区人民政府,各管理区,永州经济技术开发区,市政府各办委局、各直属机构: 

《永州市城市公立医院综合改革试点实施方案》已经市人民政府同意,现印发给你们,请认真组织实施。 

永州市人民政府办公室 

2016年9月5日 

永州市城市公立医院综合改革试点实施方案 

2016年6月初,《国家卫生和计划生育委员会 财政部 国务院医改领导小组办公室关于确定第四批公立医院改革国家联系试点城市及有关工作的通知》(国卫体改发〔2016〕20号)确定永州市为第四批公立医院改革国家联系试点城市。为积极稳妥推进市区内城市公立医院综合改革工作,根据《国务院办公厅关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》(国办发〔2015〕38号)和《湖南省深化医药卫生体制综合改革试点方案》(湘政发〔2016〕12号)精神,结合我市实际,制定如下实施方案。 

一、指导思想 

深入贯彻落实党的十八大和十八届三中、四中、五中全会精神和习近平总书记系列讲话精神,按照党中央、国务院和省委、省政府决策部署及要求,着力解决群众看病就医问题,把深化医改作为保障和改善民生的重要举措,将公平可及、群众受益作为改革出发点和立足点,加快推进城市公立医院改革。切实落实政府办医责任,着力推进管理体制、补偿机制、价格机制、人事编制、收入分配、医疗监管等体制机制改革,统筹优化医疗资源布局、构建合理就医秩序,充分发挥公立医院公益性质和主体作用,满足人民群众基本医疗服务需求。 

二、基本目标 

破除公立医院逐利机制,落实政府的领导责任、保障责任、管理责任、监督责任,建立起维护公益性、调动积极性、保障可持续的运行新机制,构建起布局合理、分工协作的医疗服务体系和分级诊疗就医格局。到2016年底,全市城市公立医院综合改革试点全面推开。到2017年,现代医院管理制度初步建立,医疗服务体系能力明显提升,就医秩序明显改善,群众就医更加方便,城市三级医院普通门诊就诊人次占医疗卫生机构总诊疗人次的比重明显降低,医疗费用不合理增长得到有效控制,群众就医费用负担明显减轻,医务人员积极性得到提高。总体上,个人卫生支出占卫生总费用的比例降低到30%以下,公立医院药占比总体降到30%左右,百元医疗收入(不含药品收入)中消耗的卫生材料费降到20元以下。 

三、重点改革任务 

(一)建立公立医院治理新体制 

1、落实政府办医责任。落实政府在公立医院规划布局、功能定位、目标任务、选配班子等方面的领导责任;在公立医院编制、财政投入、价格、薪酬、基本建设、设备设施购置和维护、重点专科发展、公共卫生投入、突发事件应急保障、建立健全符合公益性运行机制等方面的保障责任;在公立医院人、财、物等重大决策、对外投资合作、成本费用控制、促进效率和公益性等方面的管理责任;在促进医院和医务人员合法合规执业、提高医疗服务质量、保障安全等方面的监督责任。(市、区两级政府负责) 

2、实施管办分开改革。市、区两级政府成立公立医院管理委员会,实行政事分开,合理界定政府作为出资人的举办监督职责和公立医院作为事业单位的自主运营管理权限。积极探索公立医院管办分开的多种有效实现形式,明确政府及相关部门的管理权力和职责,构建决策、执行、监督相互分工、相互制衡的权力运行机制。(市编办、市卫生计生委、市人社局、市财政局等负责。列第一位的为牵头单位,下同) 

3、完善公立医院法人治理结构和管理机制。健全院长选拔任用制,明确院长任期。在突出专业化管理能力的基础上试行院长聘任制。实行院长年度、任期目标责任考核与问责制。逐步取消公立医院的行政级别。落实公立医院人事管理、内部分配、运营管理等自主权,实行重大决策、干部任免、重大项目实施、大额资金使用等集体讨论,并按规定程序执行。(市编办、市卫生计生委、市人社局、市财政局等负责) 

4、强化公立医院精细化管理。加强医院财务会计管理,强化成本核算与控制,实行公立医院总会计师制度。推进公立医院后勤服务社会化。深化医疗质量管理,充分发挥市级质控中心对全市公立医院的质量控制作用,规范临床诊疗等行为。加快推进电子化临床路径管理,至2017年底,所有三级医院和80%的二级医院实行临床路径管理。优质护理服务覆盖所有的病房护理单元。(市卫生计生委负责)